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            ??谑腥嗣襻t院成功開展高難度“達芬奇”機器人手術

            2019-02-01 13:42:01 【來源:海南日報】【作者:符王潤 全錦子】

              海南日報???月31日訊(記者 符王潤 通訊員 全錦子)1月28日11時許,??谑腥嗣襻t院肝膽胰外科的主治醫師周帥配合主刀醫生,完成了當天上午的第二臺手術。“現在我們無論是手術的速度還是質量,都比10年前提高了很多。以前我們一個上午只能做一臺手術,現在一天可以做六七臺手術。”

              從讀研究生時開始就在肝膽胰外科學習和工作的周帥,經過10年的鍛煉,如今已成為科室的年輕骨干醫生。1月3日,周帥擔任主刀醫生——肝膽胰外科主任張劍權的助手,獨立成功完成了我省本地醫院開展的首例“達芬奇”機器人胰十二指腸切除術。

              張劍權介紹,與傳統外科手術相比,“達芬奇”機器人手術具有明顯優勢——其突破了人手的局限,在原來手伸不進的區域,機器手靈活移動,完成分離、切開、縫合、打結等動作,比人手更靈活,且機械手上有穩定器,不會出現抖動的情況,避免了手術中因手抖動誤傷神經和血管的意外。

              “胰頭處于腹腔的中心區域,與多個重要器官緊密連接。膽總管下段、胰頭及十二指腸乳頭等發生病變,有時需要將胰頭部、十二指腸、膽囊、膽總管、部分胃一起切除,同時施行胰腺空腸、膽管空腸和胃空腸三個吻合,有時還要放置空腸營養管,難度極大、風險極高、操作極為復雜,特別是腔鏡下的操作要求精準度更高,被稱為‘腹腔鏡醫生的喜馬拉雅山’”。張劍權介紹,胰十二指腸聯合切除術在肝膽外科領域屬于難度最大的標志性手術之一。

              “‘達芬奇’機器人有4個手臂,其中兩只手臂分別代表主刀醫生的雙手,一只手臂代表了醫生的雙眼——它自帶光源,有攝像頭,放大20倍手術視野并以3D立體方式呈現給醫生。”張劍權說,實施手術時外科主刀醫生不與病人直接接觸,通過三維視覺系統和動作定向系統操作控制,醫生手指、手腕和手臂的動作通過傳感器輸入計算機,并同步翻譯給機器人手臂,機械手臂模擬外科醫生的手部動作,完成手術操作。

              “開展‘達芬奇’機器人手術對主刀醫師、助手、護士、麻醉醫師的要求都很高。”張劍權表示,開展“達芬奇”機器人手術,醫生必須有豐富的外科手術經驗,對解剖區域的組織和操作的力度要有很精確的把握。

              2018年12月29日,??谑腥嗣襻t院正式引進這個國際頂級的“達芬奇”機器人手術系統。如今,該院肝膽胰外科和泌尿外科均已成功運用“達芬奇”機器人開展手術,婦產科和胃腸外科的醫療團隊也已接受了培訓,準備陸續開展此類手術。該院開展的“達芬奇”機器人手術讓患者在島內就能接受高水平的微創手術治療。

              羅馬并非一日建成。這些本土團隊能夠成功完成這項高水平的手術,有賴于長年的微創手術經驗積累。

              “我記得我剛到醫院的時候,雖然科室也已經開始做微創手術,但手術水平總體還不夠高。”10年前,作為醫院重點引進的人才,張劍權從北京大學附屬北大醫院博士畢業不久后來到??谑腥嗣襻t院工作,擔任肝膽胰外科的負責人。

              在此后的10年里,在張劍權的帶領下,一支能夠開展高水平微創手術的團隊逐步成長起來。“這是我們開展腹腔鏡胰十二指腸切除術的視頻,你看到的這個手術胰腸吻合口,其實只有我們的筆芯這么大。”在張劍權的辦公電腦里,存放著很多微創手術的視頻,這是他參加國內各種學術會議所用的交流材料。

              “張主任除了在臨床上對我們要求嚴格,也鼓勵我們重視科研教學,科研能夠更好地鍛煉我們的臨床思維。”周帥說,科室里像他這樣的中青年醫生,這些年幾乎每天的日程都安排得滿滿的,除了要做好臨床工作,還要利用業余時間開展科研,“要做好微創手術,平日的練習也十分重要。我們一有空也會通過醫院的模擬訓練器不斷進行練習。”

              如今,張劍權已經把自己完全看成了一名本土醫生。“作為海南引進的外來人才,要想把事做好,一定要落地生根。光是一個人能干是不行的,最重要的是要培養出一支本土的團隊,要善于發現人才,培養人才,搭建起完整的人才梯隊。”

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